Μυρμηκιές
Αιτιολογία… Συμπτώματα… Θεραπεία!
Τί είναι οι μυρμηκιές;
Οι μυρμηκιές (μυρμηκίες ή, κοινώς, μυρμηγκιές) είναι καλοήθεις υπερβλαστικές βλάβες του δέρματος (σαν κουνουπίδι), που οφείλονται σε λοίμωξη των κερατινοκυττάρων από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV; Human Papilloma Virus).
Μορφολογικά, στα παιδιά εμφανίζονται κυρίως ως επίπεδα και μαλακά ογκίδια, ενώ στους ενήλικες ως πιο σκληρές και επηρμένες βλάβες.
Πώς μεταδίδονται οι μυρμηκιές;
Οι μυρμηκιές αποτελούν μεταδοτική νόσο. Η μετάδοση γίνεται είτε με την άμεση δερματική επαφή με μολυσμένο δέρμα, είτε με την επαφή με μολυσμένα αντικείμενα και υγρές επιφάνειες (π.χ. γυμνή βάδιση σε δάπεδα κολυμβητηρίων, χώρων άθλησης ή σε άμμο).
Πόσα είδη μυρμηκιών υπάρχουν;
Ανάλογα με το σημείο που εμφανίζονται έχουμε μυρμηκιές πελμάτων, μυρμηκιές παλαμών, μυρμηκιές προσώπου και μυρμηκιές γεννητικών οργάνων.
Ανάλογα με την εμφάνισή τους, έχουμε:
- Κοινές μυρμηκιές (υπόλευκες ή καφεοειδείς βλάβες ακανόνιστου σχήματος). Αναπτύσσονται κυρίως στα χέρια (δάκτυλα, παλάμες, νύχια) και τα γόνατα (κάποιες φορές, και στο πρόσωπο).
- Ομαλές μυρμηκιές (κιτρινωπές, επηρμένες ή επίπεδες και λείες βλάβες). Αναπτύσσονται κυρίως στο πρόσωπο (πηγούνι, μάγουλα) και στις γάμπες. Στα παιδιά εμφανίζονται κυρίως στο πρόσωπο.
- Θηλωματώδεις μυρμηκιές (μικρές ομάδες μυρμηκιών). Αναπτύσσονται κυρίως στο λαιμό, το τριχωτό της κεφαλής και τα γένια του προσώπου των ανδρών.
- Νηματοειδείς ή δακτυλοειδείς μυρμηκιές (μυρμηκιώδη θηλώματα). Αναπτύσσονται κυρίως στα πλάγια του λαιμού, τις μασχάλες, τον τράχηλο και τις περιοχές τριβής.
Ποιοί τύποι του ιού HPV ευθύνονται για την εμφάνιση μυρμηκιών;
Από τους υπότυπους του ιού HPV, υπεύθυνοι για τις:
- Κοινές μυρμηκιές είναι οι τύποι HPV2 και HPV4
- Ομαλές μυρμηκιές είναι κυρίως οι τύποι HPV3 και HPV10.
- Μυρμηκιές των πελμάτων οι τύποι HPV1, HPV2, HPV3, HPV4, HPV27, HPV28 και HPV58.
- Μυρμηκιές των γεννητικών οργάνων είναι οι τύποι HPV6, HPV11, HPV42 και HPV44.
Ποιές ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μυρμηκιών;
Η εμφάνιση μυρμηκιών είναι πολύ συχνή στα παιδιά και τους έφηβους, καθώς δεν έχουν ακόμη πλήρως ανεπτυγμένο και ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα ο ιός να μπορεί να εισβάλλει πιο εύκολα στον οργανισμό. Επιπλέον, άτομα που πάσχουν από τον ιό HIV ή από διαβήτη ή βρίσκονται υπό θεραπεία στεροειδών, αποτελούν ομάδες υψηλού κινδύνου.
Ποιά είναι τα συμπτώματα και οι επιπλοκές που φέρουν οι μυρμηκιές;
Ο χρόνος επώασης του ιού είναι από 4 έως και 24 μήνες, με αποτέλεσμα η εμφάνιση των βλαβών να γίνεται ετεροχρονισμένα.
Οι μυρμηκιές είναι κυρίως ασυμπτωματικές. Σε κάποιες περιπτώσεις, έχουμε κνησμό, ενόχληση και παραμόρφωση. Ο έντονος κνησμός ενδεχομένως να συντελέσει και σε εξάπλωση της λοίμωξης στην περιβάλλουσα περιοχή.
- Οι μυρμηκιές στα πέλματα και τις παλάμες θεωρούνται επώδυνες και συχνά αιμορραγούν από την πίεση και την τριβή κατά τις καθημερινές δραστηριότητες (χειρονακτικές εργασίες, βάδιση).
- Οι υπονύχιες μυρμηκιές μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε αποκόλληση του νυχιού.
- Οι νηματοειδείς μυρμηκιές μπορούν να επιφέρουν έντονο πόνο και φλεγμονή, όταν τραυματιστούν και χρήζουν άμεσης θεραπείας.
- Αύξηση μεγέθους / όγκου.
- Αλλαγή χρώματος.
- Πολλαπλασιασμό από μία σε περισσότερες.
- Πύον, έκκριμα, ερυθρότητα.
- Επίμονη αιμορραγία.
- ...ή έχετε επίμονο πυρετό.
Πώς γίνεται η διάγνωση των μυρμηκιών;
Η διάγνωση γίνεται με φυσική εξέταση. Σε περίπτωση που κρίνει ότι χρήζει διερεύνησης, ο δερματολόγος μπορεί να λάβει δείγμα (με ξύστρο) από την περιοχή ή/και να προχωρήσει σε βιοψία, προκειμένου να εντοπίσει τον τύπο του ιού ή να καταρρίψει υποψίες, π.χ. για τυχόν δερματικά καρκινώματα.
Ήξερες ότι…;
Περίπου το 50% των μυρμηκιών αντιμετωπίζεται τελικά από το ανοσοποιητικό σύστημα μέσα σε 2 χρόνια (αυτοΐαση). Ο εξαιρετικά υψηλός βαθμός μεταδοτικότητάς τους, όμως, μπορεί να παρατείνει την ίαση για πολλά χρόνια, μεταφέροντας παράλληλα για χρόνια και τα δυσάρεστα συμπτώματα και την ταλαιπωρία. Γι αυτό και πρέπει να θεραπεύονται, με την εμφάνισή τους !
Πώς μπορούμε να προλάβουμε την εξάπλωση των μυρμηκιών;
- Πλένετε καλά και συχνά τα χέρια σας.
- Μην χρησιμοποιείτε τα ίδια εργαλεία (λίμα, νυχοκόπτη) και για τα υγιή και για τα επιμολυσμένα νύχια.
- Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα (πετσέτες, μπουρνούζια).
- Μη βαδίζετε με γυμνά πόδια σε δημόσιους χώρους.
Ήξερες ότι…;
Στατιστικά, οι μυρμηκιές αυξάνονται περισσότερο
κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού!
Στατιστικά, οι μυρμηκιές αυξάνονται περισσότερο
κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού!
Ποιά είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση των μυρμηκιών;
Ο δερματολόγος με την εμπειρία του θα συστήσει εξατομικευμένα την κατάλληλη θεραπεία, ανάλογα με τη μορφή και τη θέση των μυρμηκιών. Πολύ σημαντικός παράγοντας είναι και η ηλικία του ασθενούς, καθώς οι μέθοδοι αντιμετώπισης σε ανήλικους περιορίζονται, σε σχέση με τους ενήλικες.
ΜΕΘΟΔΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ:
- Τοπικά σκευάσματα - καυστικές ουσίες - ρετινοειδή.
- Κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο (Cryopen).
- Ηλεκτροκαυτηρίαση.
- Χειρουργική αφαίρεση.
- LASER.
Σημαντικό…
Στα παιδιά αντενδείκνυται η χρήση καυστικών ουσιών, ενώ προτιμάται η κρυοθεραπεία και το LASER...
Στα παιδιά αντενδείκνυται η χρήση καυστικών ουσιών, ενώ προτιμάται η κρυοθεραπεία και το LASER...
Τα μεγαλύτερα ποσοστά αποτελεσματικότητας στη θεραπευτική αντιμετώπιση των μυρμηκιών ανήκουν στη θεραπεία με LASER CO2 ή με Pulsed Dye LASER V-Beam, καθώς:
- Προσφέρει οριστική εκρίζωση του ιού.
- Καταστρέφει πλήρως τη βλάβη, ακόμη και με 1 μόνο συνεδρία.
- Έχει τα μικρότερα ποσοστά υποτροπών.
- Προσφέρει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα από πλευράς ουλών.